O nas
Wolontariusze
Obozy
Obozy 2019 – Sienno
Obozy 2018 – Sienno
Obóz 2017 – Sienno
Obóz 2016 – Sienno
Obóz 2015 – Swornegacie
Obóz 2014 – Mikoszewo
Wymiana z USA “Amicus”
FB
Kontakt
O nas
Wolontariusze
Obozy
Obozy 2019 – Sienno
Obozy 2018 – Sienno
Obóz 2017 – Sienno
Obóz 2016 – Sienno
Obóz 2015 – Swornegacie
Obóz 2014 – Mikoszewo
Wymiana z USA “Amicus”
FB
Kontakt
REJESTRACJA
PIERWSZY TURNUS 2019 (14-21 lipca)
Informacje o uczestniku
Dane ogólne
imię
*
nazwisko uczestnika
*
Płeć
*
kobieta
mężczyzna
Data urodzenia
*
prosimy o podanie daty w formacie DD/MM/RRRR
PESEL
*
Rozmiar koszulki
*
Prosimy o podanie rozmiaru koszulki jaki nosi uczestnik
XS
S
M
L
XL
Nazwa szkoły i klasa
*
Adres zamieszkania
ulica i numer domu/mieszkania
*
kod pocztowy
*
miejscowość
*
telefon komórkowy
prosimy o podanie numeru kontaktowego do uczestnika (opcjonalnie)
Skąd się Państwo dowiedzieli o obozie?
*
Dziecko uczestniczyło już w obozie Lighthouse
Internet
Prezentacja w szkole
Znajomi
Szkoła Urszulanek
Plakat/ulotka
Inne
Nie chcę podawać
Informacje o rodzicu/opiekunie prawnym
Imię i nazwisko rodzica/opiekuna prawnego
*
adres e-mail
*
prosimy o podanie adresu, z którego Państwo regularnie korzystają
telefon kontaktowy
*
telefon kontaktowy - w trakcie trwania obozu
jeśli taki sam jak wcześniej - prosimy pozostawić pole puste
Zgoda na przetwarzanie danych
Zgoda
*
Wyrażam zgodę na przetwarzanie danych osobowych zawartych w formularzu zgłoszeniowym przez Stowarzyszenie Lighthouse z siedzibą w Poznaniu (61-714) przy al. Niepodległości 43, w celu realizacji uczestnictwa w wypoczynku oraz na potrzeby niezbędne do zapewnienia bezpieczeństwa i ochrony zdrowia uczestnika wypoczynku, zgodnie z Rozporządzeniem Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (ogólne rozporządzenie o ochronie danych, Dz. U. UE. L. 2016.119.1).
Wyrażam zgodę
Zasady przetwarzania danych
Kliknij tutaj, aby dowiedzieć się w jaki sposób przetwarzamy dane osobowe w Lighthouse.
Weryfikacja
Proszę wpisać dowolne dwie cyfry
*
Przykład: 12
To pole jest do ochrony przed spamem -
proszę zostawić puste
Start typing and press Enter to search